¿quién gana las guerras médicas?

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Sueldo de cirujano de combate

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El Cuerpo Médico (MC) del Ejército de los Estados Unidos es un cuerpo de personal (rama de especialidad no de combate) del Departamento Médico del Ejército de los Estados Unidos (AMEDD) que consiste en oficiales médicos comisionados – médicos con un título de M.D. o D.O., al menos un año de formación clínica de postgrado, y una licencia médica estatal.

Los orígenes del MC se remontan a los primeros médicos reclutados por el Departamento Médico del Ejército, creado por el Segundo Congreso Continental en 1775. El Congreso de EE.UU. oficializó la designación de “Cuerpo Médico” en 1908, aunque el término se había utilizado durante mucho tiempo de manera informal entre los médicos regulares del Departamento Médico.

Actualmente, el CM está formado por más de 4.400 médicos en servicio activo que representan todas las especialidades y subespecialidades de la medicina civil. Pueden ser asignados a instalaciones médicas militares fijas, a unidades de combate desplegables o a tareas de investigación y desarrollo médico militar. Se les considera soldados totalmente desplegables. El Jefe de la Rama del Cuerpo Médico (dependiente del Mando de Recursos Humanos del Ejército) es un coronel y el oficial de mayor rango del Cuerpo Médico en el Ejército es el Cirujano General del Ejército de los Estados Unidos, un teniente general.

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Cirujano de campo de batalla

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The Medical War describe el papel de la medicina en el ejército británico durante la Primera Guerra Mundial. Mark Harrison sostiene que la medicina desempeñó un papel vital en la guerra, ayudando a mantener la moral de las tropas y sus familias, y reduciendo el desperdicio de mano de obra. La guerra médica se divide más o menos en un análisis de la medicina en el frente occidental y en campañas seleccionadas en otros teatros de la guerra, principalmente en Mesopotamia, Galípoli, Salónica, África Oriental y Oriente Medio. Explora la medicina preventiva y la eliminación y el tratamiento de las víctimas, tratando de verlas no sólo desde la perspectiva del personal médico, sino también desde la de los comandantes, los pacientes, los políticos y el público en general. Al proporcionar esta amplia cobertura geográfica y temática de la medicina, The Medical War es único entre los libros sobre medicina en la Primera Guerra Mundial. También se diferencia de las obras existentes al considerar las responsabilidades médicas del ejército británico para las tropas y los trabajadores no británicos, principalmente los del ejército indio y varios destacamentos de trabajo coloniales.

Libro de medicina en el campo de batalla

Es imposible hablar de “la” atención médica o “el” servicio médico de la Primera Guerra Mundial. La atención médica variaba enormemente, dependiendo de la geografía, la estrategia y las diferencias nacionales, sociales o económicas, al igual que las personas que la prestaban. Sin embargo, existían algunas características comunes: la necesidad de demostrar la valía de la propia especialidad médica para el esfuerzo de guerra; la necesidad de mantener la disciplina y la moral; y el esfuerzo por devolver al ejército el mayor número posible de soldados aptos para un nuevo servicio. Estos tres objetivos dieron lugar a una medicina definida por la doble lealtad al paciente y al Estado en tiempos de guerra, incluso más que en tiempos de paz.

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Los hospitales de campaña o los puestos de socorro -llamados así para no dar demasiadas esperanzas- eran los lugares donde no sólo se detectaba por primera vez la presencia de mujeres en la línea médica, sino también donde se realizaban las operaciones más cercanas al frente, aunque a menudo en circunstancias nada ordenadas e higiénicas. Los hospitales de campaña y las estaciones de limpieza de heridos estaban desordenados, a veces sucios, y con frecuencia sobrecargados. Como se ha dicho, los heridos solían estar tumbados en el suelo o al aire libre, no muy lejos de las pilas de brazos y piernas amputados en un rincón. No es de extrañar que los soldados los apodaran la tabla de cortar o la cocina de los carniceros[8].

La medicina moderna del campo de batalla

En la actualidad existe un interés por los orígenes de los sistemas de tratamiento de las víctimas en las batallas y en la vida civil. Poco se sabe sobre el destino de los heridos en los primeros tiempos. Es dudoso que existiera algún sistema. Ciertamente, siempre hubo un cuerpo de personas, hombres y mujeres, que seguían a los ejércitos y que prestaban algunos de los servicios auxiliares a los soldados. Estos incluían, por supuesto, la preparación de la comida y la lavandería, pero también el cuidado de los enfermos y los heridos. Estos seguidores de los campamentos eran una leyenda y seguían existiendo en la época de la Guerra Civil. Sin embargo, este grupo no podía proporcionar todos los cuidados necesarios. Poco a poco se fue reconociendo este hecho y los ejércitos empezaron a proporcionar atención médica. No se sabe con exactitud cuándo empezó esto, pero en algún momento los médicos/cirujanos comenzaron a acompañar a los ejércitos.

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El primer sistema conocido para atender a los heridos de manera oportuna parece haber sido organizado por Dominique-Jean Larrey. Larrey era cirujano en la Francia revolucionaria y se convirtió en el cirujano encargado de la atención médica de la Guardia Imperial de Napoleón a principios de 1800. Larrey se dio cuenta de que muchos hombres estaban siendo heridos; y como no había un sistema organizado para sacar a estos hombres del campo de batalla hasta que la lucha hubiera terminado, muchos hombres morían por heridas que deberían haber sido tratables. Larrey pensó que, si los hombres podían recibir atención médica lo suficientemente pronto, muchos podrían salvarse.    Organizó un sistema de equipos médicos y carros para formar hospitales móviles. Las unidades irían al campo de batalla para tratar a los hombres, incluyendo la realización de cualquier procedimiento quirúrgico necesario. Llamó a las unidades ambulancia volante, o “ambulancias volantes”.

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